Các mục tiêu kế hoạch cơ bản được duy trì thực hiện theo đúng tiến độ, trong đó riêng chỉ tiêu tăng trưởng đối tượng tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) đã vượt mức kế hoạch được bàn giao của năm 2016.

Tỷ lệ che phủ BHYT đạt gần 80% dân số VN

Theo BHXHVN, đến hết tháng 9/2016, số người tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc là trên 12.568 triệu người, tăng lên 6% đối với cùng kỳ năm 2015; bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) là trên 10.646 triệu người, tăng 6,7%; bảo hiểm y tế là 73,7 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế là 79,6% dân số, tăng lên 10,9%.

9 tháng qua, toàn ngành thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, BHTN được 178.804 tỷ đồng, đạt 76,1% so với kế hoạch TT Chính Phủ giao, tăng lên 16,8% so với cùng kỳ năm 2015.

Việc thanh toán các chế độ bảo hiểm xã hội, BHYT, BHTN cho người lao động và nhân dân đảm bảo an toàn, đầy đủ, kịp thời; lương hưu, tiền trợ cấp bhxh được chỉnh sửa theo nguyên tắc tại Nghị định số 55/2016/NĐ-CP đúng thời hạn; giấy tờ thủ tục hành chính trong lĩnh vực thanh toán được dễ dàng, nhiều thành phần hồ sơ được loại bỏ, tạo thuận lợi và thâm hụt thời gian, chi phí cho tất cả những người hưởng các cơ chế. Trong 9 tháng năm 2016, toàn lĩnh vực Thi hành chi bảo hiểm xã hội, BHTN, BHYT với khoản tiền 173.201,9 tỷ đồng, tăng lên 26.000 tỷ việt nam đồng đối với cùng kỳ năm 2015.

BHXH Việt Nam đã chủ trì & tham gia thanh tra, kiểm chứng việc Triển khai pháp Luật Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, BHTN tại 11 tỉnh, thành phố; Thực hiện kiểm toán tại 11 bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố. Qua kiểm tra kiến nghị thu hồi gần 78 tỷ đồng, đã lấy tiền hồi 24,8 tỷ việt nam đồng và kiến nghị xử phạt vi phạm luật hành chính đối với 85 đơn vị, cá thể.

Với việc tập trung tái cấu trúc nghiệp vụ nghiệp vụ; rà soát, đơn giản hóa thủ tục và các chỉ tiêu, mẫu biểu Triển khai cơ chế bảo hiểm xã hội, BHYT; Triển khai giao dịch qua mạng, đổi thay cách thức giao nhận hồ sơ giữa cơ quan bảo hiểm xã hội với người dân và doanh nghiệp,... công tác đổi mới hành chính thời gian qua đã có những kết quả đáng ghi nhận: thủ tục hành chính thuộc phạm vi kiểm soát của ngành được cắt giảm xuống còn 32 giấy tờ thủ tục, thời gian Thi hành các thủ tục hành chính để tham gia & hưởng các chính sách bhxh, BHYT của các đơn vị, công ty dự đoán rút thâm hụt từ 81 giờ/năm hiện nay xuống còn 45 giờ/năm vào cuối năm 2016, bước đầu đã tạo được niềm tin và sự đồng thuận, ủng hộ của người dân & doanh nghiệp.

đảm bảo an toàn quỹ

Bên cạnh những tín hiệu tích cực đã đạt được, công tác phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, BHTN còn hết sức khó khăn do các giải pháp mở rộng đối tượng này chưa thực sự hiệu quả, nhất là đối với số lao động ở khu vực nông thôn. Bên cạnh đó việc trục lợi, lợi dụng ngân quỹ, vi phạm pháp luật về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế tiếp tục cốt truyện phức tạp, hiện trạng chậm đóng, trốn đóng, nợ đọng bhxh, BHYT diễn ra ở tất cả các khu vực khiến số nợ tiếp nối gia tăng…

Tại hội nghị qua mạng sơ kết công tác 9 tháng của ngành bảo hiểm xã hội vừa xảy ra, Thứ trưởng, TGĐ Nguyễn Thị Minh nhấn mạnh, trách nhiệm 3 tháng cuối năm của toàn ngành là rất cao, với nhiều công việc cần tập trung Triển khai.

Để hoàn thành chỉ tiêu kế hoạch được giao, 3 tháng cuối năm 2016, Thứ trưởng Nguyễn Thị Minh chỉ đạo bảo hiểm xã hội các khu vực chủ động, cố gắng tập trung phát triển đối tượng tham gia BHXH, bảo hiểm y tế, đặc biệt là đối tượng tham gia BHXH; thu đúng, đủ, kịp thời, chống tồn đọng; khắc phục đầy đủ, kịp thời quyền về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế cho người lao động, người có thẻ bảo hiểm y tế.

Tập trung vận hành tốt hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế, kiên quyết lắc đầu thanh toán so với các cơ sở y tế đã liên thông data nhưng chưa đầy đủ và không kịp thời cập nhật dữ liệu. đẩy mạnh quản lý ảnh hưởng của tăng giá dịch vụ y tế và thông tuyến Khám, chữa bệnh (KCB) BHYT, bảo đảm an toàn ngân quỹ BHYT; đồng thời, phối hợp với ngành Y tế trong việc quản lý vận tốc gia tăng chi phí khám chữa bệnh BHYT, hạn chế tình trạng bội chi quỹ Khám bệnh BHYT năm 2016.

tiếp nối Triển khai đổi mới hành chính, trọng điểm là đổi mới giấy tờ thủ tục hành chính nhằm trợ giúp tốt nhất cho người dân và doanh nghiệp; đẩy mạnh ứng dụng CNTT vào vận hành quản lý; thi công, hoàn thiện các ứng dụng nghiệp vụ; hoàn thành việc xây lắp, chuẩn hóa danh mục & liên thông hệ thống tin tức giám định bảo hiểm y tế.

Thứ trưởng Nguyễn Thị Minh cũng chỉ đạo bhxh các địa phương tập trung theo dõi nắm bắt tình hình nợ đọng, trốn đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế của các doanh nghiệp, đơn vị sử dụng lao động. kết hợp với tổ chức công đoàn Triển khai có hiệu quả quy chế về trao đổi, báo tin, tài liệu và tham gia tố tụng trong việc khởi kiện ra tòa án so với các hành động trái luật về bảo hiểm xã hội, phấn đấu đến hết năm 2016, số nợ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, BHTN thấp hơn cùng kỳ năm 2015.

trở về nop to khai qua mang